টার্নিং পয়েন্ট যখন পুরুষদের হৃদয় ধাক্কাধাক্কি শুরু করে

• মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের প্রায় সাত বছর আগে হৃদরোগের ঝুঁকি 5% থাকে, যা হৃদরোগের স্পষ্ট এবং প্রাথমিক পার্থক্যের পরামর্শ দেয়।
• করোনারি হার্ট ডিজিজ এই পার্থক্যের বেশির ভাগের জন্য দায়ী, পুরুষদের মধ্যে ঝুঁকি ইতিমধ্যেই বাড়ছে।
• পুরুষদের এবং মহিলাদের মধ্যে হৃদরোগের ঝুঁকি প্রায় 35 বছর বয়স পর্যন্ত একই রকম ছিল, যখন পুরুষদের মধ্যে ঝুঁকি আরও দ্রুত বাড়তে শুরু করে।
• পুরুষদের প্রাথমিক সূচনা শুধুমাত্র ধূমপান, উচ্চ রক্তচাপ বা ডায়াবেটিস দ্বারা ব্যাখ্যা করা যায় না, অতিরিক্ত জৈবিক বা সামাজিক প্রভাবের দিকে ইঙ্গিত করে।

পুরুষদের মধ্যে হৃদরোগের ঝুঁকি আগে দেখা দেয়

নর্থওয়েস্টার্ন মেডিসিনের নেতৃত্বে একটি বৃহৎ, দীর্ঘমেয়াদী সমীক্ষা অনুসারে, পুরুষরা মহিলাদের থেকে বেশ কয়েক বছর আগে করোনারি হৃদরোগ তৈরি করতে শুরু করে এবং পার্থক্যটি তাদের 30-এর দশকের মাঝামাঝি থেকে দেখা যেতে পারে। করোনারি হার্ট ডিজিজ হার্ট অ্যাটাকের একটি প্রধান কারণ।

30 বছরেরও বেশি ফলো-আপের উপর ভিত্তি করে, ফলাফলগুলি পরামর্শ দেয় যে হৃদরোগের স্ক্রীনিং এবং প্রতিরোধ প্রাপ্তবয়স্ক হওয়ার আগে শুরু করতে হতে পারে, বিশেষ করে পুরুষদের জন্য।

নর্থওয়েস্টার্ন ইউনিভার্সিটি ফেইনবার্গ স্কুল অফ মেডিসিনের প্রতিষেধক মেডিসিনের সহকারী অধ্যাপক এবং গবেষণার সিনিয়র লেখক আলেক্সা ফ্রিডম্যান, এমডি বলেছেন, “এই সময়টি দ্রুত মনে হতে পারে, কিন্তু হৃদরোগ কয়েক দশক ধরে বিকাশ লাভ করে, প্রাথমিক লক্ষণগুলি তরুণ বয়সে সনাক্ত করা যায়।”

“অল্প বয়সে স্ক্রীনিং ঝুঁকির কারণগুলিকে তাড়াতাড়ি সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে, প্রতিরোধমূলক কৌশলগুলিকে সক্ষম করে যা দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকি কমায়।”

নারী-পুরুষের পার্থক্য কেন শেষ হয়নি?

পূর্ববর্তী গবেষণায় দেখা গেছে যে পুরুষদের হৃদরোগ মহিলাদের তুলনায় তাড়াতাড়ি হয়। যাইহোক, সময়ের সাথে সাথে, ধূমপান, উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিসের মতো সাধারণ ঝুঁকির কারণগুলি লিঙ্গের মধ্যে আরও একই রকম হয়ে উঠেছে। এই কারণে, গবেষকরা আশা করেছিলেন যে হৃদরোগের সাথে সময়ের পার্থক্য হ্রাস পাবে।

পরিবর্তে, ব্যবধান অব্যাহত ছিল। যে ফলাফল অপ্রত্যাশিত ছিল, ফ্রিডম্যান বলেন.

এই পার্থক্যগুলি কেন অব্যাহত থাকে তা আরও ভালভাবে ব্যাখ্যা করার জন্য, ফ্রিডম্যান এবং তার সহকর্মীরা বলেছেন যে গবেষকদের কোলেস্টেরল এবং রক্তচাপের মতো মানক ব্যবস্থার বাইরে তাকাতে হবে এবং জৈবিক ও সামাজিক প্রভাবগুলির একটি বিস্তৃত পরিসর বিবেচনা করতে হবে।

গবেষণাটি 28 জানুয়ারি প্রকাশিত হয়েছিল আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের জার্নাল.

তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মাধ্যমে হৃদরোগের ট্র্যাকিং

গবেষক দল করোনারি আর্টারি রিস্ক ডেভেলপমেন্ট ইন ইয়াং অ্যাডাল্টস (কার্ডিয়া) গবেষণার তথ্য বিশ্লেষণ করেছে। প্রকল্পটি 1980-এর দশকের মাঝামাঝি সময়ে 18 থেকে 30 বছর বয়সী 5,100 জনেরও বেশি কালো এবং সাদা প্রাপ্তবয়স্কদের তালিকাভুক্ত করেছিল এবং 2020 সাল পর্যন্ত তাদের অনুসরণ করেছিল।

যেহেতু অংশগ্রহণকারীরা শুরুতে সুস্থ ছিল, গবেষকরা সনাক্ত করতে সক্ষম হন কখন হৃদরোগের ঝুঁকি প্রথম পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে পার্থক্য শুরু হয়। পুরুষরা হৃদরোগের 5% হারে পৌঁছেছে, যা বিস্তৃতভাবে হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক এবং হার্ট ফেইলিওর অন্তর্ভুক্ত, মহিলাদের তুলনায় প্রায় সাত বছর আগে (50.5 বনাম 57.5 বছর)।

এই পার্থক্যের বেশিরভাগই ছিল করোনারি হৃদরোগের কারণে। পুরুষদের মধ্যে করোনারি হৃদরোগের হার মহিলাদের তুলনায় 2% 10 বছর আগে পৌঁছেছে। উভয় লিঙ্গের জন্য স্ট্রোকের হার একই ছিল এবং পরবর্তী জীবনে হার্টের ব্যর্থতার পার্থক্য দেখা দেয়। “এটি এখনও একটি তুলনামূলকভাবে তরুণ নমুনা ছিল – শেষ ফলো-আপের সময় প্রত্যেকের বয়স 65 বছরের কম ছিল – এবং স্ট্রোক এবং হার্ট ফেইলিওর পরবর্তী জীবনে বিকাশের প্রবণতা থাকে,” ফ্রিডম্যান ব্যাখ্যা করেছিলেন।

ঐতিহ্যগত ঝুঁকির কারণগুলি পুরো গল্প বলে না

গবেষকরা তদন্ত করেছেন যে সাধারণ ঝুঁকির কারণগুলি ব্যাখ্যা করতে পারে কেন পুরুষদের হৃদরোগ তাড়াতাড়ি হয়। এর মধ্যে রক্তচাপ, কোলেস্টেরল, রক্তে শর্করা, ধূমপান, খাদ্য, শারীরিক কার্যকলাপ এবং শরীরের ওজন অন্তর্ভুক্ত ছিল।

যদিও কিছু কারণ, বিশেষ করে উচ্চ রক্তচাপ, পার্থক্যের জন্য দায়ী ছিল, সামগ্রিক কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্য পুরুষদের মধ্যে আগের সূচনাকে পুরোপুরি ব্যাখ্যা করে না। এটি অতিরিক্ত জৈবিক বা সামাজিক কারণগুলির প্রভাবকে নির্দেশ করে।

বয়স 35 একটি টার্নিং পয়েন্ট হিসাবে আবির্ভূত হয়

সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য ফলাফলগুলির মধ্যে একটি ছিল যখন ঝুঁকির পার্থক্য শুরু হয়েছিল। 30-এর দশকের প্রথম দিকে পুরুষ এবং মহিলাদের একই রকম কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি ছিল। 35 বছর বয়সের কাছাকাছি, পুরুষদের মধ্যে ঝুঁকি আরও দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং মধ্যজীবন পর্যন্ত উচ্চ থাকে।

অনেক হৃদরোগ প্রতিরোধ এবং স্ক্রীনিং প্রচেষ্টা 40 বছরের বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের উপর ফোকাস করে। নতুন ফলাফলগুলি পরামর্শ দেয় যে এই পদ্ধতিটি পদক্ষেপের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রাথমিক উইন্ডো মিস করতে পারে।

লেখক আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের ঝুঁকি হ্রাস সমীকরণের দিকে ইঙ্গিত করেছেন, যা পূর্ববর্তী হস্তক্ষেপের জন্য একটি প্রতিশ্রুতিশীল হাতিয়ার হিসাবে 30 বছর বয়সে শুরু হওয়া হৃদরোগের পূর্বাভাস দিতে পারে।

যুবকদের জন্য প্রতিরোধমূলক যত্নের ফাঁক

পুরুষ ও মহিলাদের মধ্যে পার্থক্য কমানো কঠিন হতে পারে কারণ 18 থেকে 44 বছর বয়সী আমেরিকান প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রতিরোধমূলক যত্নের ব্যবহার অসম। মহিলারা মূলত গাইনোকোলজিকাল এবং প্রসূতি সংক্রান্ত পরিদর্শনের কারণে পুরুষদের তুলনায় চারগুণ বেশি।

ফ্রিডম্যান বলেন, “আমাদের অনুসন্ধানগুলি পরামর্শ দেয় যে যুবকদের মধ্যে প্রতিরোধমূলক যত্ন পরিদর্শনকে উত্সাহিত করা হৃদরোগের উন্নতি এবং হৃদরোগের ঝুঁকি কমানোর একটি গুরুত্বপূর্ণ সুযোগ হতে পারে।”

তিনি আরও জোর দিয়েছিলেন যে হৃদরোগ পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের জন্য মৃত্যুর প্রধান কারণ হিসাবে রয়ে গেছে, যা প্রতিরোধকে সকলের জন্য অপরিহার্য করে তোলে।

গবেষণার শিরোনাম “অকাল হৃদরোগ এবং উপপ্রকারের বয়সের মধ্যে লিঙ্গ পার্থক্য: তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে করোনারি ধমনী ঝুঁকি উন্নয়ন অধ্যয়ন।” ফ্রিডম্যান ন্যাশনাল হার্ট, লাং এবং ব্লাড ইনস্টিটিউট (K01HL165038) দ্বারা সমর্থিত। CARDIA বার্মিংহামের আলাবামা বিশ্ববিদ্যালয়ের (75N92023D00002 এবং 75N92023D00005), নর্থওয়েস্টার্ন ইউনিভার্সিটি (75N92023D00004), মিনিস2023D00004, মিনিস 202023D00004 ইউনিভার্সিটির সহযোগিতায় ন্যাশনাল হার্ট, লাং এবং ব্লাড ইনস্টিটিউট দ্বারা পরিচালিত এবং সমর্থিত। কায়সার ফাউন্ডেশন রিসার্চ ইনস্টিটিউট। (75N92023D00003)।